第53章 脾虚百病生（上）

第53章 脾虚百病生（上）

虽说人前人后，与李胜利兄弟相称，但进了村部，赵满奎就没跟他过分的亲近。

两人分开之后，赵满奎进了村部的办公室，李胜利带着柳爷，进了前后有门的南倒座。

作为村部围墙的房子，位置是南倒座的位置，叫做门面房也成。

不过以后就有正经名字了，洼里村医务室，或者洼里诊所也成，当然洼里社员们只能叫卫生所，这是现在的叫法。

“你这把兄弟不错，大面上公私分明，是个可交的人。”

“糊涂，那是宫内秘藏，要换也得换百年的老山参。

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两人对好了方略，从村部那边来了两个人，一个中山装戴眼镜，一个穿着跟两人一样的对襟蓝袄。

可中医内科，他之前只是涉猎，吹吹牛逼，也能说是有点造诣。

舌苔带了齿痕，就用香砂六君子汤。

良药可不一定都能治病，不对症的良药堪比毒药，这样的道理他是懂的。

见张连福手里托着砚台，柳爷眉头一皱，就开了口。

可咱们也不能只看骨伤啊！”

可一到了诊脉的时节，往往驴唇不对马嘴，辨脉是基，基本的辨脉错了，开出的方子就是毒药。

病脉从来就不是单一的，面对复合脉象，如何辨脉、辨症，对他而言，就是一座高山。

但这话，不能跟李胜利说，现在正是他开立信心的时候，丧气话是不能说的。

听了柳爷讲解的脾虚舌象，李胜利对照了一下自己学的东西，大致有了眉目，心里才安稳了一些。

相逢就是有缘，让小李给你们把把手，就当是查体了。”

接过张连福手里的行医证，柳爷就把差事要了下来，正好这俩看着没什么毛病，适合给李胜利练手。

虽说之前是骨科的刀斧手，可李胜利对西医并不陌生，因为考试要考。

小爷，急重症这次真的不能再收治了，脾虚重症，牵扯太多，不是咱俩能弄明白的。

如果上手的是发烧这样的太阳病，用桂枝汤增减加味，那就便宜多了。

“老张，你再加上鸡蛋、红糖，就能坐月子了，这可是富贵病。”

“张会计，行医证用毛笔填？”

“柳爷，要不让满奎老哥，用龙涎香去药材公司换点人参？”

李大夫，我来给你填行医证。”

不分病症，遇上脾虚就是一剂四君子汤下去，结果很可能是闭门留寇。

至于轻症，一片止疼片打发不了，那就两片好了。

但过了辨脉、辨症这一关，在用药上，他又有所擅长，毕竟有几十年的现代医疗史做参照。

张英的气血双虚，病入膏肓，是个人就能看得出来，毕竟人就剩了一口气了，再怎么看，也不能是气血旺盛。

开错了方子，一两剂药，看不出什么，等药死人的时候再看，就晚了。

进了医务室，一个大通间占了两间房，剩下的一间被隔了出来。

上面的专长已经用毛笔填了中医骨伤，剩下的只有姓名、性别、年龄跟行医范围没填了。

脾虚百病生，今儿就照着脾虚走，不是脾虚的不用细看。

还有就是，自己有个头疼脑热的，都是自己弄药，有大白片在手，他是无所畏惧的。

简单的脉象，那是学来的，复杂的流行病，那是有医案在心中。

接下来的王三昆，也是一样的脉象，平稳之中稍显细弱，也是脾虚的脉象。

“简单的我也行，但诊脉我真是不成，脉象歌诀烂熟于胸。

但脾虚导致的急重症不同，这是要分表里、寒热、虚实、阴阳八纲辨证的。

有了柳爷的方略，李胜利的心一下就安定了，这么说的话，他的招数可就多了。

只要能入门，以后的路就好走了，不得其门而入，知道再多的典籍，有再多的名师耳提面命，也是没作用的。

舌苔厚腻而白，就用六君子汤。

“骨伤你怎么样？”

见李胜利对伤科有自信，柳爷这才放了心，只要有一门精通也就够了。

说着张连福就将临时行医证，展示给了两人，宋体字印刷版，还带着骑缝章。

做出跟张连福一样的诊断之后，王三昆讪笑一声，在屋里打了几个哈哈，两人就回了村部。

至于行医证填的怎么样，这本就不是他俩该管的，只要将行医证递到李胜利的手里，他俩就完成了任务。

想到大白片这茬，李胜利无奈苦笑，自己也成了一片药打天下的坑货了。

“小子不错，头炮响了。

这样更便于你辨脉识理，至于不符合病症的，无非脾虚不致命，让他们等你精进再说吧……”

李胜利麻爪，柳爷却无所谓，这病，正经看是看，胡乱猜也是看。

中医内科，熟读经典不重要，有无名师也不重要，最重要的就是入门。

起手就是最简单的脾虚，让李胜利这边也充满了信心。

爷们，您还真是我柳家的小爷，上手的脉象就是脾虚。

真正遇上病患头疼脑热、感冒发烧、跑肚拉稀，他反而就麻爪了。

“柳大夫好，李大夫好，我是村里的会计张连福，这是出纳王三昆。

正经看，开出的方子不一定见效；胡乱猜，给上一个大白片，未必无效。

用毛笔填行医证，只怕不是那么的正规。

一旁看热闹的王三昆听到张连福没事儿，也就开起了玩笑。

三八.六.一六六.六九

脾虚，也是大多数人会有的病症，以四君子汤为基础发散，还不知道要用多少人参呢？

“柳爷，别说这些了，我诊脉的手艺不怎么成，咱们这义诊怎么个章程？”

从抻筋到粉碎性骨折，即便治不了，他也可以给出医嘱，给出药方。

咱们可是义诊赠药，这一味人参可是最贵的药了。”

张连福两人一走，柳爷就喟叹起来，自己选的这位传承人，还真不是武大郎玩夜猫子。

支书、会计、出纳，来自洼里三大姓，洼里村的架构，还真是不错，让人挑不出毛病来。

至于头疼脑热，你意思意思就成，给个大白片了事。”

“柳爷，要不我再查查医书？”

张连福跟王三昆，也没什么异议，会计在村部的排位靠前，张连福就先坐在了桌子前面。

舌质淡舌苔薄白、舌中凹陷就用四君子汤。

扫了一眼半新不旧的办公桌，以及靠墙的条椅，柳爷这边对赵满奎做出了评价。

“总的来说身体不错，就是脉象偏细弱，稍有些脾虚之症，多吃点红枣大姜可以改善。”

“那就以骨伤为主，诊脉为辅，遇上你熟识的脉象，伱辨脉辨症，我给药方。

乡间疾病，重症无非拉血、咯血，一丸万应丹配上白药粉就是了。

但这三百多块，需要弄辆马车，与马车相比，龙涎香倒是可以出手一些。

柳家传承宁可断了，也不能由庸医执掌，一个庸医毁掉一个传承，太简单了。

若不是生在柳家，他或许也能去坐堂诊病，但他是柳家唯一的子嗣，辨脉一关不过，是不可能被放出去的。

说出几乎困扰自己一生的问题，柳爷有些落寞。

按照柳爷所说，他能知道这些，开方用药水到渠成，怎么就混成了一个半吊子呢？

“柳爷，您这辨症、药理还是不错的……”

换残参、参须，平白糟蹋了至宝！

不急，先诊脉再开药。

对症的可是四君子汤，加味之后有六君子汤、香砂六君子汤，还有补中益气汤、八珍散等。

“这都要接敌了，你还有心思磨刀？

简单的脾虚，或是脾虚杂症，上了四君子汤还不至于害人。

按柳爷所说，以四君子汤为发散，只要自己能对上病症、脉象。

“钢笔也成，临时行医证是十六开的，用毛笔字般配。”

这不是找病根的问题，而是要区分哪种病症更致命。

你可别忘了，行医证上开的是骨伤一科，你开个大白片，出个百宝丹，到哪都无所谓。

现在的人参，也就是白菜价，李胜利估计，自己包里的三百多块，也能支撑一段。

补中益气汤跟八珍散大同小异，我看还是以四君子汤的增减加味为主。

张连福坐好，李胜利当仁不让，拿出药箱里的楠竹脉枕，就开始了第一次正经诊脉。

闻着屋里依旧没有散尽的油漆味，李胜利却有些心慌，骨伤一科，他无所谓，来什么看什么就是了。

绝了李胜利拿龙涎香换残参的想法，柳爷这边也在不断的叮嘱。

遇上拉血、咯血的，赠万应丹、白药粉，让他进城里医院检查。

脉象简单，这个是没什么异议的。

穿中山装戴眼镜的会计张连福问好之后，就说出了目的。

你一个伤科的糙汉，下四君子汤害人，可是要摊官司的。”

就这情形，你敢胡乱开方抓药？”

上手就是脾虚之症，开方第一味药就是人参，洼里村说大不大说小不小。

柳爷是见过世面的，知道现在办公用的都是钢笔，毛笔已经渐渐退出了历史舞台。

听李胜利说个开头，柳爷就知道了结尾，不等他说完，柳爷这边就接上了话。

“我的毛笔字不错，我来填吧。

一旦关门打狗不成，打出了豺狼虎豹，急重症之下，补益剂很可能变成断肠散，致人死命。

通过增减加味体会病脉变化，明确病症、脉象、药理之间的关系，入门的一脚就算踏出去了。

张连福的脉象，对李胜利而言，无疑是开门红，偏细弱的脉象，让他一下就对症了脾虚。

被调笑的张连福，也没多说什么，对着李胜利点头一笑，算是认可了诊断结果。

“骨伤无碍，只管来就是了。

这些都算是脾虚轻症，最多也就白痰、便血。

还是那句话，柳家传承的脸面，大过柳家祖宗的颜面。

四君子汤的加味，看舌象就能大致的判断。

经柳爷这么一说，李胜利心里也有些打突。

我说你听着，辨症脾虚之后。

简单的脉象，他可以分辨，复杂如流脑、肺痈、蛔虫病等等，他也能看。

柳爷的遭遇，让李胜利无奈苦笑，他这就是第一脚没踏好，直接踩在了门楼上。

没掉下来摔死，已经是万幸了，这位敢大张旗鼓的游医半生，还没被人打死，只能归功于柳家的祖荫了。

(本章完)